
La Spitalul MedLife Medici’s Timișoara, dezvoltarea chirurgiei minim invazive reprezintă una dintre direcțiile importante de evoluție ale specialității de obstetrică-ginecologie. Prin adoptarea celor mai noi tehnici chirurgicale și prin experiența echipei medicale, pacientele au acces la intervenții moderne, concepute pentru a reduce trauma operatorie, a facilita recuperarea și a oferi rezultate chirurgicale cât mai bune.
Una dintre aceste tehnici este vNOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery), o abordare inovatoare care începe să fie utilizată tot mai frecvent în centrele medicale de referință din Europa și care își găsește locul și în practica curentă a echipei coordonate de Prof. Univ. Dr. Laurențiu Pirtea, medic primar obstetrică-ginecologie în cadrul Spitalului MedLife Medici’s Timișoara.
vNOTES este una dintre cele mai noi tehnici de chirurgie ginecologică minim invazivă, folosită în tratarea unor afecțiuni precum fibroamele uterine, adenomioza, chisturile ovariene sau anumite forme de cancer endometrial. Spre deosebire de chirurgia clasică, metoda permite efectuarea intervenției fără incizii abdominale, prin utilizarea unui orificiu natural — vaginul.

Potrivit Prof. Univ. Dr. Laurențiu Pirtea, medic primar obstetrică-ginecologie, chirurgia minim invazivă reprezintă deja standardul medicinei moderne.
Ce este vNotes?
Denumirea provine din expresia Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery. Tehnica a fost dezvoltată în Belgia și este folosită tot mai frecvent în centre medicale din Europa și Statele Unite. Intervenția combină avantajele chirurgiei vaginale cu cele ale laparoscopiei: atât camera video, cât și instrumentele chirurgicale sunt introduse prin vagin, cu ajutorul unui dispozitiv special, fără a fi necesare incizii abdominale. Astfel, chirurgul beneficiază de o vizualizare excelentă a cavității abdominale și poate efectua în siguranță intervenții complexe.
Ce afecțiuni pot fi tratate prin vNOTES?
În funcție de indicația medicală, tehnica poate fi utilizată pentru histerectomie în afecțiuni benigne, fibroame uterine, adenomioză, chisturi ovariene sau anumite cazuri de cancer endometrial. Alegerea tehnicii chirurgicale se face întotdeauna individual, în urma consultației și evaluării complete a pacientei.

Care sunt avantajele intervenției?
Comparativ cu alte tehnici chirurgicale, vNOTES oferă numeroase beneficii: nu lasă cicatrici vizibile pe abdomen, presupune o durere postoperatorie redusă și o recuperare mai rapidă, implică un traumatism chirurgical minim, oferă o vizualizare laparoscopică excelentă și permite tratarea unei game largi de afecțiuni ginecologice. În experiența Prof. Univ. Dr. Laurențiu Pirtea, care a realizat aproximativ 250 de intervenții vNOTES în ultimul an și jumătate, feedbackul pacientelor este foarte bun, în special în privința recuperării și confortului postoperator.
Pentru cine este recomandată această tehnică?
vNOTES poate reprezenta o soluție avantajoasă pentru pacientele care au obezitate, care au trecut prin mai multe intervenții abdominale sau care prezintă cicatrici ori aderențe după operații anterioare. În aceste situații, abordul transvaginal permite evitarea unui nou acces prin peretele abdominal și poate facilita intervenția chirurgicală.
vNOTES sau chirurgie robotică?
Cele două tehnici nu se exclud, ci se completează. vNOTES este o opțiune excelentă pentru numeroase afecțiuni ginecologice benigne și pentru anumite cazuri atent selectate de cancer endometrial. Pentru intervențiile oncologice complexe sau situațiile care necesită o manevrabilitate foarte mare a instrumentelor, chirurgia robotică rămâne una dintre cele mai performante soluții disponibile.
Chirurgia viitorului este tot mai puțin invazivă
Prof. Univ. Dr. Laurențiu Pirtea consideră că dezvoltarea tehnicilor minim invazive va continua în următorii ani, iar tehnologii precum vNOTES vor ocupa un loc tot mai important în practica ginecologică.
„Cred că este o tehnică ce va câștiga teren. Este simplă, eficientă și permite rezolvarea rapidă a multor intervenții ginecologice, oferind în același timp beneficii importante pentru pacientă.”
Pentru fiecare pacientă, alegerea celei mai potrivite metode chirurgicale trebuie făcută împreună cu medicul ginecolog, în funcție de diagnostic, istoricul medical și particularitățile fiecărui caz. Scopul rămâne același: un tratament sigur, eficient și o recuperare cât mai rapidă.