TIMISOARA. RMN-ul cardiac de stres, realizat cu un aparat performant de 3 Tesla, este una dintre cele mai avansate și precise metode de diagnostic în cardiologie. Este o investigație neinvazivă, care oferă informații exacte despre sănătatea inimii, îndeosebi în contextul unei suspiciuni de boală cardiacă ischemică. Analiza imagistică poate fi folosită, însă, și pentru evaluarea ischemiei miocardice la pacienții cunoscuți cu boală coronariană și care necesită revascularizare miocardică, fie prin cardiologie intervențională, prin plasarea de stenturi, fie prin metode chirurgicale de tip bypass.
„Este o metodă inovativă pentru diagnosticarea bolii ischemice. Vorbim despre o analiză funcțională și morfologică a cordului care ne permite să identificăm boala coronariană înainte de apariția infarctului, de exemplu. Această metodă arată teritoriul miocardic hipo-perfuzat, adică acea zonă a mușchiului miocardic care nu este irigată cu sânge din cauza obstrucției ce apare la nivelul vaselor de sânge care deservesc acea parte de inimă, dar care poate fi salvată prin revascularizare„, spune dr. Radu Lala, medic primar cardiolog Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Dr. Victor Babeș Timișoara.
Investigația imagistică permite detectarea precoce a ischemiei miocardice, adică a lipsei de oxigen la nivelul mușchiului inimii. În multe cazuri, ischemia apare în repaus, ca fiind „tăcută”, dar se manifestă în condiții de stres.
Metoda presupune administrarea unui „agent stresor”, un medicament care determină o vasodilatație la nivel coronarian, inducând o stare de hiperexcitare a cordului. Apoi, cu ajutorul RMN-ului, se poate analiza răspunsul inimii la această provocare.
„RMN-ul cardiac de stres este una dintre metodele superioare și de acuratețe în evaluarea ischemiei miocardice, superioară scintigrafiei miocardice, superioară testului de efort, a ecocardiografiei de stres, datorită rezoluției spațiale înalte pe care o are o asemenea investigație. Iar utilizarea unui aparat de 3 Tesla face diferența, întrucât rezoluția acestui aparat este mult superioară aparatelor de 1,5 Tesla. Imaginile sunt mai clare, iar capacitatea de a surprinde modificările fluxului sanguin sau ale contracției miocardice este mult mai mare„, adaugă dr. Radu Lala, medic primar cardiolog Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Dr. Victor Babeș Timișoara.
RMN-ul cardiac de stres este recomandat pacienților care au suferit un infarct miocardic, evaluând viabilitatea mușchiului cardiac. De asemenea, se recomandă celor care urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale majore și au nevoie de o evaluare cardiacă, celor care au factori de risc cardiovascular ori au dureri toracice atipice. Totodată, de o asemenea analiză ar trebui să beneficieze și pacienții în cazul cărora testele de efort convenționale au dat rezultate neconcludente.